Безопасност у дома

[compassion.alz]

Организация

FCAB - Foundation Compassion Alzheimer Bulgaria

Съдържание

1. Технологично устройство

Ключови думи

1. Безопасност у дома

Знаете ли, че хората с деменция са изложени на висок риск от падане?​

Болестта на Алцхаймер, например, може да повлияе на силата, баланса, координацията, преценката и възприятието на човека. Всички тези усложнения допринасят за падане.

Развитието на технологиите предлага много помощ в процеса на полагане на грижи.

Пример за това е сензорната подложката за легло.


Приложения



Каква е идеята на това устройство?

То предупреждава болногледача, когато налягането от подложката се освободи. Подложката може да се постави на седалката на стол и мониторът ще предупреди болногледача, когато пациентът се изправи или напусне стола.

Препоръка

Такова устройство е безопасно за употреба. Хората с деменция и техните болногледачи могат да се чувстват комфортно и да избягват рискове

CLICK TO KNOW MORE

Паданията и нестабилното равновесие са основен фактор за високите нива на смъртност сред възрастните хора и допринасят значително за ограничаването на мобилността и преждевременното хоспитализиране. Данните ни показват, че сред възрастните хора, хоспитализирани след падане, само половината оцеляват повече от година. Въпреки че повечето от тези падания не причиняват сериозни наранявания, около 5% причиняват фрактури или изискват хоспитализация. В допълнение, свързаните усложнения нарастват значително с възрастта и се удвояват при хора над 75 години. Като цяло функционалните състояния, които улесняват падането са: загуба на мускулна сила, затруднено ходене и балансиране, мускулна слабост, което при лица с деменция създава още по-голям риск.

По-подробно, като се има предвид рискът от падане като многофакторен комплекс, трябва да се вземат предвид фактори като баланс, походка, зрение, психосоциални фактори и фактори на околната среда и прогресията на деменцията.

Хората, живеещи с форми на деменция като болестта на Паркинсон, деменцията с телца на Леви или съдовата деменция, са по-податливи на двигателни нарушения.

Мултидисциплинарен подход към проблема предполага, че когнитивната оценка, с акцент върху изпълнителните функции и оценката на походката, следва да бъде интегрирана в оценката на риска.


Използваните стратегии могат да включват:

• използването на помощни средства за ходене въз основа на психофизични характеристики;
• програми за обучение, които идентифицират аномалии в походката, както и сила и баланс;
• специфични интервенции за подобряване на вниманието, уменията за планиране, решаването на проблеми и когнитивната гъвкавост, насочени към подобряване на ходенето, особено при планирането и изпълнението на сложни маршрути;
• оценка на отношението на пациента към риска, преценката и инхибиращия контрол;
• добра комуникационна стратегия с лицето от страна на обгрижващия. Важно е да се използва ясен и прост език, с кратки изречения, за да се предложи една инструкция в даден момент, за да се гарантира, че е получена, да се даде време за получаване на съобщението, да се насърчи и мотивира човекът, като същевременно се наблюдават неговите жестове и изрази, за да не се внушава страх или объркване. Междувременно се уверете във вниманието на човека, насърчавайте зрителния контакт, намалете възможните разсейвания от заобикалящата среда по време на комуникация.

В допълнение, има интервенции, свързани със заобикалящата среда в дома, като например:

• улеснено гледане и концентрация върху съответните детайли, върху осветлението и контраста; използване на помощни средства като нощни светлини или превключватели, видими в тъмното, осветяване на специфични пространства (като врати, гардероби); избягвайте предмети с твърде замъглени контури;
• препятствията и опасните предмети трябва да бъдат отстранени от земята, килимите или движещите се предмети на пода, трябва да се избягват дупки или течове на течности по повърхностите, да се избягват остри ръбове на повърхностите и ниски, опасни и нестабилни мебели;
• предметите за обща употреба трябва да могат да се използват, да се съхраняват възможно най-близо, ако е възможно, да се поставят етикети върху шкафове и други предмети, за да се улесни разпознаването;
• използвайте подходящи, удобни и неплъзгащи се обувки;
• избягвайте излагането на внезапни и интензивни звуци, които могат да изплашат хората и да доведат до внезапно поведение на бягство.

И накрая, огромна помощ може да дойде от използването на технологии като сензорна подложка за легло, която може да бъде поставен върху легло или стол. Мониторът ще предупреди болногледача, когато пациентът се изправи или напусне стола. Тя може да допринесе за безопасността и автономността на човека, който може да остане сам в стая за кратки периоди от време в безопасни условия.



Референции

Fernando E. et al (2017), Risk Factors Associated with Falls in Older Adults with Dementia: A Systematic Review. Physiotherapy Canada, Spring 2017; 69(2): 161–170.

Zhang W. Et al (2019), Review of Gait, Cognition, and Fall Risks with Implications for Fall Prevention in Older Adults with Dementia. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders 2019 ;48:17–29

ISS Epicentro, Le cadute negli anziani, da https://www.epicentro.iss.it/incidenti-domestici/rischi-cadute-anziani#7

Shaw, Fiona. (2003). Falls in Older People with Dementia. Geriatrics & Aging, p 37-40.

Alzheimer Society of Manitoba, Reducing risk of falls for people with Dementia, da https://www.alzheimer.mb.ca/wp-cont...014-Dementia-Fall-Risk-Checklist-template.pdf, ultimo accesso 28/01/2022